Profil osobowości. Kwestionariusz wstępny do wywiadu wg. DSM IV-TR / Badania psychometryczne / By Jacek Gierus Utworzony przez Jacek Gierus Profil osobowości. Kwestionariusz wstępny do wywiadu wg. DSM IV-TR Kwestionariusz zawiera ponad 100 pytań, które są wstępem do wywiadu przeprowadzanego przez psychologa/psychiatrę. Pytania dotyczą cech i zachowań, które wpływają na Twoje życie stale, w wielu obszarach życia i są obecne od wieku dojrzewania. Za każdym razem, kiedy zadawane jest pytanie, weź proszę pod uwagę raczej całe swoje życie niż pojedyncze sytuacje. Twoim zadaniem jest potwierdzić poprzez zaznaczenie KAŻDĄ prawdziwą odpowiedź z zaprezentowanych. Jeśli żadna odpowiedź nie jest prawdziwa, po prostu nie zaznaczaj żadnej. Wprowadź hasło otrzymane od specjalisty: The number of attempts remaining is 1 1 / 110 Czy często zdarzało się Panu/Pani porzucać pracę nawet jeśli nie miał/a Pan/i innego źródła utrzymania? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, co najmniej 2 razy się tak zdarzyło Nie zdarzyło się tak nigdy lub zdarzyło się raz 2 / 110 Czy zdarzyło się Pani/Panu nie opłacać utrzymania dziecka lub nie zapewniać utrzymania osobom od Pani/Pana zależnym? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, były takie okresy Nie zdarzyło się tak 3 / 110 Czy nie zwrócił/a Pani pieniędzy jakimś ludziom, od których Pan/i je pożyczyła? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, zdarzyło się tak 2 razy lub więcej Nie zdarzyło się tak 4 / 110 Czy kiedy Pan/i pracował/a opuszczał/a Pani dużo dni w pracy? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak często, regularnie lub stale Zdarzało się tak tylko sporadycznie 5 / 110 Ile czasu w ciągu ostatnich 5 lat pozostawał/a Pan/i bez zatrudnienia (ew. bez nauki) ? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Przez większość czasu Miałem/miałam tylko krótkie okresy bez zatrudnienia lub pracowałem/pracowałam stale 6 / 110 Czy ktokolwiek oskarżał Pana/Panią, że naraził/a Pan/i dziecko którym się Pan/i opiekował/a na niebezpieczną sytuację? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, zdarzyło się tak Nie zdarzyło się tak 7 / 110 Czy zdarzało się że się Pan/i nie zabezpieczał(a) uprawiając seks z osobą której Pan/i dobrze nie zna? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Zdarzały się takie sytuacje Nie zdarzyło się tak 8 / 110 Czy spowodował/a Pan/i wypadek samochodowy lub dostawał/a Pan/i liczne mandaty za prędkość? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak często lub kilkukrotnie Nie zdarzyło się tak lub zdarzyło się raz lub dwa 9 / 110 Czy kiedykolwiek prowadził/a Pani pojazd pod wpływem alkoholu lub narkotyków? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak Nie 10 / 110 Czy kiedykolwiek groził/a Pan/i komuś albo zranił/a? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak Nie 11 / 110 Czy kiedykolwiek uderzył/a Pan/i dziecko na tyle mocno, że miało siniaki, musiało zostać w łóżku, albo trzeba je było zaprowadzić do lekarza? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak Nie 12 / 110 Czy kiedykolwiek uderzył/a Pan/i partnera albo współmałżonka, albo rzucał w niego przedmiotami? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak Nie 13 / 110 Czy wdawał/a się Pan/i w bójki? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak dość często Zdarzyło się raz czy dwa Nie zdarzyło się 14 / 110 Czy kiedykolwiek był w Pana/Pani życiu czas, w którym nie miał/a Pan/i gdzie mieszkać? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak Nie 15 / 110 Czy często robił/a Pan/i rzeczy pod wpływem chwili nie zważając na to, jaki to będzie miało wpływ na Pana/Panią lub innych ludzi? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak często Zdarzyło się może raz czy dwa razy Nie zdarzyło się 16 / 110 Czy oszukiwał/a Pan/i inne osoby w celu osiągnięcia swoich celów albo uniknięcia negatywnych konsekwencji? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak Nie 17 / 110 Czy kiedykolwiek stosował/a Pan/i pseudonim lub udawał kogo innego aby osiągnąć swoje cele albo uchronić się przed karą? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak Nie 18 / 110 Czy często musi Pan/i kłamać, żeby uzyskać to, co Pan/i chce? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 19 / 110 Czy zrobił/a Pan/i coś, co byłoby niezgodne z prawem – nawet jeśli nie został/a Pan/i złapany/złapana? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak Nie 20 / 110 Czy kiedy jest Pan/Pani bardzo zdenerwowany/zdenerwowana staje się Pan podejrzliwy (Pani podejrzliwa) w stosunku do innych osób lub czuje się odłączona odłączony od ciała, albo czuje, że rzeczy są nierealne? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak Nie 21 / 110 Czy nawet drobiazgi wywołują Pana/ Pani gniew? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 22 / 110 Czy w złości bije Pan (Pani) ludzi lub rzuca przedmiotami? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 23 / 110 Czy często miewa Pan/Pani wybuchy gniewu lub bywa tak zły (zła) że trudno jest Panu/Pani nad sobą panować? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 24 / 110 Czy często czuje Pan/Pani wewnętrzną pustkę? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 25 / 110 Czy Pana/Pani nastrój w ciągu dnia często się zmienia w zależności od tego, co się akurat dzieje w Pana/Pani życiu? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 26 / 110 Czy kiedyś przypalał się Pan (przypalała się Pani), ciął (cięła) lub celowo robił (robiła) sobie krzywdę? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak często, regularnie lub stale; Działo się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 27 / 110 Czy próbował Pan (próbowała Pani) zrobić sobie krzywdę w jakiś sposób lub popełnić samobójstwo albo groził Pan (groziła Pani) że to zrobi? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak 2 razy lub więcej Zaczęło się tak dziać kiedy miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 28 / 110 Czy często zachowuje się Pan/Pani impulsywnie? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 29 / 110 Czy w Pana/Pani życiu zaszło wiele nagłych zmian a co do rodzaju ludzi, z którymi się Pan/Pani przyjaźni, czy w zakresie tożsamości seksualnej? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, zmiany zachodziły wielokrotnie Działo się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Działo się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 30 / 110 Czy w Pana/Pani życiu zaszło wiele gwałtownych zmian w kwestiach Pana/Pani celów życiowych, planów dotyczących kariery zawodowej, przekonań religijnych itd.? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak często, regularnie lub stale; Działo się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Działo się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 31 / 110 Czy zachowuje się Pan/Pani inaczej w stosunku do różnych osób lub różnych sytuacjach i nawet nie wie Pan/Pani, jaki jaka naprawdę jest? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 32 / 110 Czy Pana/Pani poczucie tego, kim Pan/Pani jest, często się dramatycznie zmienia? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 33 / 110 Czy w Pana/Pani relacjach z bliskimi ludźmi są gwałtowne wzloty i upadki? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 34 / 110 Czy kiedy myśli Pan/Pani, że ktoś, na kim panu pani zależy, chce Panią/Pana opuścić, wpada Pan/Pani w panikę? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 35 / 110 Czy inni ludzie skarżyli się, że zachowuje się Pan/Pani zbyt wyniośle lub arogancko? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, zdarzyło się to kilka-kilkanaście razy Działo się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Działo się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 36 / 110 Czy uważa Pan/Pani, że bardzo niewielu ludzi jest wartych Pana/Pani uwagi i czasu? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, takie poczucie towarzyszy mi bardzo często Mam takie poczucie w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Poczucie to towarzyszy mi odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 37 / 110 Czy czuje Pan/Pani, że inni są w stosunku do Pana/Pani zawistni? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 38 / 110 Czy gdy widzi Pan/Pani kogoś, kto odniósł sukces, czuje Pan/Pani że to Pan/Pani bardziej na ten sukces zasługuje? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak często, regularnie lub stale; Działo się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Działo się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 39 / 110 Czy ludzie skarżyli się, że ich Pan/Pani nie słucha lub nie dba o ich uczucia? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak często, regularnie lub stale; Działo się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Działo się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 40 / 110 Czy często problemy innych osób są dla Pana/Pani nudne? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Mam takie poczucie często, regularnie lub stale; Mam takie poczucie w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Czuję się tak często odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 41 / 110 Czy uważa Pan/Pani, że potrzeby czy uczucia innych ludzi to tak naprawdę nie Pana/Pani problem? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Miałem/miałam takie poczucie często, regularnie lub stale; Uczucia te pojawiały się więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Działo się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 42 / 110 Czy inni skarżą się, że wykorzystuje Pan/Pani ludzi? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 43 / 110 Czy często musi Pan/Pani przedkładać własne potrzeby nad potrzeby innych? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 44 / 110 Czy uważa się Pan/Pani za osobę, która zasługuje na specjalne traktowanie, lub czuje Pan/Pani, że inni ludzie powinni automatycznie robić to, czego Pan/Pani chce? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 45 / 110 Czy jest dla Pana/Pani ważne, aby ludzie zwracali na Pana/Panią uwagę i Pana/Panią podziwiali? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, jest dla mnie bardzo ważne i myślę o tym często Dotyczy to spraw w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 46 / 110 Czy stara się Pan/Pani spędzać czas z osobami, które są ważne lub wpływowe? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 47 / 110 Czy kiedy ma Pan/Pani jakąś sprawę, zawsze domaga się Pan/Pani spotkania z osobą na najwyższym szczeblu organizacji? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 48 / 110 Czy rozmyśla Pan/Pani o idealnej miłości, którą Pan/Pani kiedyś przeżyje? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak często, regularnie lub stale; Działo się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 49 / 110 Czy dużo myśli Pan/Pani o władzy, sukcesie lub uznaniu, jakie kiedyś Pan/Pani osiągnie? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Myśli te więcej niż jednego obszaru życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 50 / 110 Czy ktoś Panu/Pani mówił, że ma Pan/Pani zbyt wysokie mniemanie o sobie? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 51 / 110 Czy jest Pan/Pani osobą ważniejszą, bardziej utalentowaną lub odnoszącą większe sukcesy niż większość ludzi? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Miałem takie poczucie często, regularnie lub stale; Poczucie to dotyczyło więcej niż jednego obszaru życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Myślę ta mi towarzyszy odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 52 / 110 Czy czuje się Pan zaprzyjaźniony (Pani zaprzyjaźniona) z osobami, które świadczą Panu/Pani usługi np. Hydraulik, mechanik lub lekarz? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak często, regularnie lub stale; Działo się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 53 / 110 Czy często zmienia Pan/Pani zdanie pod wpływem osób, z którymi akurat Pan/Pani przebywa, czy tego, co właśnie Pan przeczytał (Pani przeczytała) albo obejrzał (obejrzała) w telewizji? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak często, regularnie lub stale; Działo się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 54 / 110 Czy jest Pan/Pani bardziej wrażliwy/wrażliwa emocjonalnie niż większość ludzi, np. płacze Pan/Pani, gdy słyszy smutną historię? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 55 / 110 Czy ma Pan/Pani skłonność do zachowywania się i mówienia w sposób teatralny i bardzo emocjonalny? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 56 / 110 Czy lubi Pan/Pani zwracać na siebie uwagę innych poprzez sposób ubierania się czy wygląd? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 57 / 110 Czy często podrywa Pan/Pani kogoś? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 58 / 110 Czy często Pan/Pani flirtuje? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 59 / 110 Czy lubi Pan/Pani być w centrum uwagi? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 60 / 110 Czy rzadko doświadcza Pan/Pani silnych uczuć, jak np. złość czy radość? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, było tak niemal zawsze Dotyczy to większości obszarów życia Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 61 / 110 Czy nie jest dla Pana/Pani ważne, co ludzie o Panu/Pani myślą? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Nigdy nie było szczególnie ważne Dotyczy to więcej niż jednego obszaru życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 62 / 110 Czy tak naprawdę niewiele rzeczy sprawia Panu/Pani przyjemność? [zaznacz wszystkie prawdziwe] tak, przez większość czasu Dotyczy to więcej niż jednego obszaru życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 63 / 110 Czy Pana/Pani zainteresowanie utrzymywaniem kontaktów seksualnych z inną osobą można określić jako małe lub żadne? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak i prawie zawsze tak było Działo się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 64 / 110 Czy prawie zawsze woli Pan/Pani robić różne rzeczy sam/sama, a nie z innymi ludźmi? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, jest tak przez większość czasu lub stale Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 65 / 110 Czy posiadanie przyjaciół, partnerki/partnera lub bliskich relacji z rodziną nie jest dla Pana/Pani ważne? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Nie było ważne przez większość czasu Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 66 / 110 Czy często denerwuje się Pan/Pani, kiedy jest Pan/Pani wśród ludzi, których nie zna Pan/Pani dobrze? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 67 / 110 Czy jest niewiele osób poza najbliższą rodziną, które są Panu/Pani naprawdę bliskie [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, jest tak przez większość życia Przejawia się to w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 68 / 110 Czy miał Pan (miała Pani) kiedyś poczucie, że jakaś osoba lubi siła jest blisko Pana/Pani, chociaż nikogo Pan nie widział (Pani nie widziała)? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, zdarzało się to regularnie, w każdym razie kilka razy lub więcej Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 69 / 110 Czy często słyszy Pan/Pani głos łagodnie wypowiadający Pana/Pani imię? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak nawet jak nikogo nie ma w pobliżu Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 70 / 110 Czy często widzi Pan/Pani rzeczy, których inni ludzie nie widzą? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 71 / 110 Czy często ma Pan/Pani wrażenie, że wszystko wokół jest nierealne, a Pan/Pani jest oddzielony (oddzielona) od swojego ciała czy umysłu, lub że jest Pan/Pani zewnętrznym obserwatorem swoich myśli czy ruchów? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 72 / 110 Czy wierzy Pan/Pani w to, że ma szósty zmysł, który pozwala wiedzieć i przewidywać różne rzeczy? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, czuję tak często, regularnie lub stale; Wpływa to na różne obszary mojego życia Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 73 / 110 Czy miał Pan (miała Pani) osobiste doświadczenia z mocami nadprzyrodzonymi? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak Nie 74 / 110 Czy kiedykolwiek miał Pan (miała Pani) poczucie, że mógłby (mogłaby) sprawić, że coś się stało, po prostu myśląc o tym lub wypowiadając życzenie? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 75 / 110 Czy jest Pan/Pani osobą przesądną? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak Nie 76 / 110 Czy często ma Pan/Pani wrażenie, że słowa piosenki lub scena w filmie czy w telewizji są skierowane właśnie do Pana/Pani? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 77 / 110 Czy gdy jest Pan/Pani wśród ludzi, często ma Pan/Pani wrażenie, że jest obserwowany/obserwowana? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 78 / 110 Czy kiedy widzi Pan/Pani rozmawiających ludzi, często Pan/Pani myśli, że rozmawiają o Panu/Pani? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 79 / 110 Czy czasami podejrzewał Pan/Pani swoją żonę lub partnerkę swojego męża lub partnera o zdradę? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, działo się tak kilkukrotnie lub więcej Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 80 / 110 Czy łatwo wpada Pan/Pani w gniew lub atakuje kogoś za krytykę lub zniewagę? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 81 / 110 Czy jest wiele takich osób, którym nie może Pan/Pani przebaczyć tego, co zrobiły lub powiedziały dawno temu? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, jest co najmniej kilka takich osób Regularnie o tych osobach myślę Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 82 / 110 Czy jest Pan/Pani osobą, która chowa urazy lub niechętnie przebacza ludziom, którzy w jakiś sposób Pana/Panią zranili lub obrazili? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, ciężko mi wybaczyć krzywdy Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 83 / 110 Czy często czuje Pan/Pani, że ludzie panu pani grożą lub pana panią obrażają tym, co mówią, lub jak postępują? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak od dawna Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 84 / 110 Czy uważa Pan/Pani, że to dobrze, jeśli ludzie nie wiedzą o Panu/Pani zbyt wiele, ponieważ mogliby to przeciwko Panu/Pani wykorzystać? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak od wielu lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 85 / 110 Czy uważa Pan/Pani, że jest Pan/Pani bardzo skrytą osobą, która rzadko zwierza się innym ludziom? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak od wielu lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 86 / 110 Czy często ma Pan/Pani poczucie, że inni ludzie Pana/Panią wykorzystują, krzywdzą lub okłamują? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak od wielu lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 87 / 110 Czy inni ludzie mówią, że jest Pan uparty (Pani uparta)? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 88 / 110 Czy jak już coś Pan/Pani zaplanuje, trudno jest Panu/Pani zmienić swoje plany? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak od wielu lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 89 / 110 Czy trudno jest Panu/Pani wydawać pieniądze na siebie lub na innych ludzi? [zaznacz wszystkie prawdziwe] tak, przez większość czasu Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 90 / 110 Czy trudno jest Panu/Pani pracować z innymi ludźmi albo prosić ich o pomoc w zrobieniu czegoś, jeśli nie zgadzają się oni działać ściśle według Pana/Pani poleceń? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, to często powtarzany w moim życiu wzorzec Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 91 / 110 Czy ma Pan/Pani trudność z wyrzucaniem rzeczy, bo mogą się jeszcze kiedyś przydać? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 92 / 110 Czy ma Pan/Pani wysokie standardy dotyczące tego, co jest dobre, a co złe? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, przez większość czasu w moim życiu Ma to wpływ na więcej niż jeden obszar życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 93 / 110 Czy jest Pan/Pani bardzo oddany (oddana) pracy albo byciu wydajnym (wydajną) w pracy? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, jest tak przez większość życia Wpływa to na więcej niż jeden obszar życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 94 / 110 Czy ma Pan/Pani trudności z zakończeniem różnych zadań z powodu poświęcania zbyt dużej ilości czasu na wykonanie ich dokładnie tak, jak Pan/Pani oczekuje? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Ma to wpływ na więcej niż jeden obszar życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 95 / 110 Czy jest Pan/Pani osobą, która spędza dużo czasu, skupiając się na szczegółach, porządku, organizacji bądź na tworzeniu list i planów? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Ma to wpływ na więcej niż jeden obszar życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 96 / 110 Czy często martwi się Pan/Pani, że zostanie sam/sama i będzie Pan musiał sam (Pani musiała sama) się o siebie zatroszczyć? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, to jest powtarzalny wzorzec w moim życiu Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 97 / 110 Czy kiedy kończy się związek, od razu musi Pan/Pani znaleźć kogoś, kto się o Pana/Panią zatroszczy? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, to powtarzalny wzorzec w moim życiu Dzieje się tak od wielu lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 98 / 110 Czy czuje się Pan/Pani nieswojo będąc sam sama? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, to często powtarzany w moim życiu wzorzec Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 99 / 110 Czy jest dla Pana/Pani tak ważne to, żeby inni otaczali Pana/Panią opieką, że gotów gotowa jest Pan/Pani zrobić ze względu na nich coś nieprzyjemnego lub nierozsądnego? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, to często powtarzany w moim życiu wzorzec Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 100 / 110 Czy trudno jest Panu/Pani samodzielnie rozpocząć jakiś projekt lub zacząć coś robić na własną rękę? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 101 / 110 Czy ma Pan/Pani problem ze sprzeciwianiem się innym, nawet jeśli według Pana/Pani nie mają racji? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 102 / 110 Czy polega Pan/Pani na innych osobach w ważnych sprawach dotyczących swojego życia, jak np. finanse, opieka nad dziećmi czy miejsce zamieszkania? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, to często powtarzany w moim życiu wzorzec Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 103 / 110 Czy na co dzień sprawia Panu/Pani trudność samodzielne podejmowanie takich decyzji, jak np. w co się ubrać lub co zamówić w restauracji, bez otrzymania rady i wsparcia od innych? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 104 / 110 Czy boi się Pan (Pani) robić rzeczy, które mogą być dla Pana (Pani) wyzwaniem, albo próbować czegoś nowego? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Wpływa to na więcej niż jeden obszar życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 105 / 110 Czy uważa Pan (Pani), że nie jest tak mądry (mądra), tak dobry (dobra) lub tak atrakcyjny (atrakcyjna), jak większość innych ludzi? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, uważam tak przez większość czasu Ma to wpływ na więcej niż jeden obszar życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 106 / 110 Czy zazwyczaj milczy Pan (Pani), gdy poznaję nowych ludzi? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Ma to wpływ na więcej niż jeden obszar życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 107 / 110 Czy często martwi się Pan (Pani) tym, że w sytuacjach towarzyskich ktoś Pana (Panią) skrytykuje lub odrzuci? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Ma to wpływ na więcej niż jeden obszar życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 108 / 110 Czy trudno jest Panu (Pani) otworzyć się nawet wobec bliskich osób? [zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Ma to wpływ na więcej niż jeden obszar życia (nauka, praca, życie osobiste, towarzyskie)) Dzieje się tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Dotyczy mnie to w niewielkim stopniu lub wcale 109 / 110 Czy unika Pan (Pani) nawiązywania przyjaźni z ludźmi, jeśli nie jest Pan pewny (Pani pewna) że Pana (Panią) polubią? [wybierz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się tak w więcej niż jednym obszarze życia (prywatnym, zawodowym, towarzyskim) Jest tak odkąd miałam/miałem kilkanaście lat Nie dotyczy mnie to, lub dotyczy w niewielkim stopniu 110 / 110 Czy unika Pan (Pani) pracy lub zadań, przy których trzeba mieć kontakt z dużą liczbą osób? [proszę zaznacz wszystkie prawdziwe] Tak, dzieje się tak często, regularnie lub stale; Dzieje się to w kilku obszarach życia: prywatnym, zawodowym, towarzyskim było tak niemal ciągle od kiedy miałem/miałam kilkanaście lat Powyższe zdanie raczej mnie nie dotyczy lub dotyczy w niewielkim stopniu
